Un historial de violencia en pareja aumenta el riesgo de síntomas de la menopausia

Por Europa Press
Fecha: 22/11/2018

Las mujeres con un historial de violencia de pareja íntima o agresión sexual y síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) tienen mayor riesgo de experimentar los síntomas propios de la menopausia, como el insomnio, el dolor en las relaciones sexuales o los sofocos.

No está claro cómo la exposición al trauma y los síntomas de trastorno de estrés postraumático pueden estar vinculados con el desarrollo y la exacerbación de estos síntomas comunes durante la transición de la menopausia. Por ello, científicos evaluaron a un grupo multiétnico de aproximadamente 2.000 mujeres entre 40 y 80 años en el sistema de atención médica de Kaiser Permanente, en el norte de California (Estados Unidos).

Se analizaron los datos desde finales de 2008 hasta principios de 2012, para evaluar la violencia de la pareja íntima física o emocional (IPV, por sus siglas en inglés) de por vida, agresión sexual y síntomas actuales de TEPT evaluados a través de cuestionarios (exposiciones); dificultad para dormir, síntomas vasomotores y síntomas vaginales medidos mediante cuestionarios.

Los investigadores encontraron que una de cada cinco mujeres había sido abusada emocionalmente por sus parejas actuales o anteriores, y que estas mujeres tenían 50 por ciento más probabilidades de sudores nocturnos y 60 por ciento más probabilidades de relaciones sexuales dolorosas.

La prevalencia de dolor y malestar menopáusicos también fue significativamente mayor entre las mujeres con síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) o las víctimas de agresión sexual o violencia doméstica, según los autores en su estudio, que publica ‘JAMA Internal Medicine’.

Las mujeres con síntomas de trastorno de estrés postraumático tuvieron tres veces más probabilidades de tener dificultades para dormir y más del doble de probabilidades de reportar irritación vaginal y relaciones sexuales dolorosas. Las mujeres que fueron víctimas de agresión sexual o violencia por parte de sus parejas anteriores o actuales tenían probabilidades de 40 a 44 por ciento más altas de tener relaciones sexuales dolorosas.

«Tradicionalmente, los síntomas de la menopausia se han atribuido en gran medida a los cambios biológicos y hormonales, así como a los síntomas del estado de ánimo negativo, los comportamientos de riesgo para la salud, los factores de riesgo cardio-metabólicos y las condiciones de salud crónicas que se producen a un ritmo mayor durante y después de la menopausia», explica la autora del estudio, Carolyn Gibson, psicóloga de investigación clínica afiliada al Departamento de Psiquiatría de la Universidad de California.

«El estrés relacionado con el abuso emocional y otras exposiciones traumáticas pueden influir en los cambios hormonales y fisiológicos de la menopausia y el envejecimiento, lo que afecta la susceptibilidad biológica y la experiencia subjetiva de estos síntomas», añade.

Gibson y su equipo observaron tres tipos de síntomas de menopausia entre los 2.016 participantes: dificultades para dormir; molestias vaginales como sequedad, irritación y relaciones sexuales dolorosas; y síntomas vasomotores, que incluyen sudores nocturnos y sofocos.

Las exposiciones traumáticas, especialmente el abuso emocional y los síntomas de TEPT, fueron «sorprendentemente comunes» en esta muestra de mujeres, según Gibson, quien describió a los participantes como «relativamente saludables, bien educados y con un acceso a la atención de la salud mejor que el promedio». Alrededor del 21 por ciento de las mujeres (423) dijeron que habían sido abusadas emocionalmente por su pareja anterior o actual. Esto se definió como «burlarse de ellas, ser severamente criticadas, decirles que eran una persona estúpida o sin valor, o que les amenazaron con hacerte daño a ellas, sus posesiones o sus mascotas».

Alrededor del 23 por ciento (450) reportó síntomas que coincidían con un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático, 16 por ciento (316) dijeron que habían sido o habían sido víctimas de violencia doméstica y 19 por ciento (382) habían sufrido agresión sexual.

«Los datos muestran que la experiencia de violencia doméstica y abuso emocional, asalto sexual y síntomas de PTSD clínicamente significativos son comunes y pueden afectar la salud de las mujeres a lo largo de la vida –explica Gibson, que pertenece al Sistema de Salud de San Francisco VA–. Nuestros hallazgos sugieren que la evaluación y el reconocimiento de rutina de los síntomas de TEPT y las exposiciones traumáticas de por vida cuando las mujeres son atendidas por los proveedores de atención médica pueden mejorar el manejo efectivo de los síntomas menopáusicos».

Fue un estudio observacional, por lo que los investigadores no intervinieron para los fines del estudio y no se pueden controlar las diferencias naturales que podrían explicar los hallazgos del estudio, según Gibson. Los hallazgos deben interpretarse en el contexto de las limitaciones de los datos, como que no permiten realizar determinaciones sobre las tendencias a lo largo del tiempo, la duración de los síntomas de la menopausia y las exposiciones traumáticas, u otras asociaciones entre variables.

El abuso emocional puede estar vinculado a la miseria menopáusica.
Sudores nocturnos, relaciones sexuales dolorosas, sofocos son más comunes cuando las mujeres son menospreciadas, asaltadas, traumatizadas, según un estudio liderado por la UCSF

UNIVERSIDAD DE CALIFORNIA – SAN FRANCISCO

El tabaquismo, la obesidad y un estilo de vida sedentario se han relacionado durante mucho tiempo con el aumento de los síntomas de la menopausia. Ahora, un estudio dirigido por UC San Francisco ha identificado otro factor que puede agregarse al tormento de la menopausia: una pareja o cónyuge emocionalmente abusivo.

Abuso, Agresión Sexual, Síntomas de TEPT ‘Sorprendentemente Comunes’

Los participantes se inscribieron en Kaiser Permanente Northern California, un sistema de atención médica integrada que atiende a aproximadamente el 30 por ciento de la población de la región. Su edad promedio era de 61 años; la mayoría eran posmenopáusicas (77 por ciento), con estudios universitarios (81 por ciento) y con sobrepeso u obesidad (74 por ciento). Aproximadamente el 39 por ciento de los participantes eran blancos, mientras que el 20 por ciento eran hispanos, el 21 por ciento negros y el 19 por ciento asiáticos.

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